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Rapport sur les modalités de remboursement des prêts garantis - Garanties d'emprunt ministérielle

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PROTÉGÉ A


À l'usage exclusif du MAINC
Région

No de fichier

No du SGGID

  Énoncé sur la Loi sur la protection des renseignement personnels

Les renseignements fournis dans le présent document sont recueillis en vertu de la Loi sur le ministère des Affaires indiennes et du Nord canadien afin de faciliter le fonctionnement d'un programme de garantie de prêts au logement. L'information sera stockée dans la banque de renseignements personnels no INA PPU-011. Les renseignements personnels que vous fournissez sont protégés en vertu des dispositions de la Loi sur la protection des renseignements personnels.

Rapport d'étape
Ο Modalités initiales (nouveau)
Ο Renouveler
Ο Refinancer
Ο Transférer
Ο Céder
Ο Paiement complet
Modalités
Toute augmentation dans l'amortissement total du prêt actuel ou dans le solde impayé du capital nécessite une nouvelle demande de Garantie d'emprunt ministérielle. L'emprunteur doit être prêt à payer les frais (pénalité pour retrait anticipé, frais d'administration, etc.) rattachés à sa décision de transférer le prêt en cours d'échéance.
Nom(s) de l'emprunteur(s)


 No de prêt du prêteur


 No de certificat de garantie


Montant du capital

$
Date du premier versement (AAAAMMJJ)


Date de début d'échéance (AAAAMMJJ)


Date de fin d'échéance
(AAAAMMJJ)
Date de rajustement des intérêts (AAAAMMJJ)






Montant des versements




______________________$


Fréquence des versements
Ο Mensuel
Ο Bimensuel
Ο Bihebdomadaire
Ο Hebdomadaire
Ο Anticipé hebdomadaire
Ο Anticipé bihebdomadaire
Ο Annuel
Période d'amortissement
(AA / MM) 
 




Type d'intérêt (si fixe)

Taux d'intérêt __________%



Type d'intérêt (si variable)

Ο Conforme au taux de base
Ο Inférieur au taux de base
- __________%
Ο Supérieur au taux de base
+ __________%
Information sur le prêteur
Nom du prêteur



Nom du prêteur précédent (si le prêt est refinancé, transféré ou cédé)
Adresse


Adresse

Municipalité _________________________

Province / Territoire ________________

Code postal __________________


Municipalité _________________________

Province / Territoire ________________

Code postal __________________
Personne-ressource


Personne-ressource

No de téléphone _____________________

Adresse courriel ______________________


No de téléphone_____________________

Adresse courriel______________________
Nom autorisant du prêteur


Titre
Signature

 X

Date (AAAAMMJJ)

 

Veuillez retourner au

►   Affaires autochtones et Développement du Nord Canada
      Attention : Agent régional responsable des Garanties d'emprunt ministérielles
Adresse du bureau régional

N° d'ICD : 2948768(2012-2013)