Formule de soumission

Date de clôture de l'appel d'offres:_________________________________

Offre portant sur la parcelle suivante:_______________________________

Valeur de l'offre d'exécution de travaux
(valeur minimum d'un million $):___________________________________

Valeur du dépôt (25 % de l'offre):__________________________________

Le dépôt de soumission est présenté sous forme de

chèque visé _____
traite bancaire _____
lettre de crédit _____
billet à ordre _____

Si cette offre est acceptée, veuillez délivrer le permis de prospection à :

____________________________________ ___.______ %
____________________________________ ___.______ %
____________________________________ ___.______ %
____________________________________ ___.______ %

Nom du représentant et adresse du service :

____________________________________
____________________________________
____________________________________

numéro de téléphone : ______________
numéro de télécopieur : _____________

Si cette offre n'est pas acceptée, le dépôt devrait être renvoyé à :
____________________________________
____________________________________

par courrier recommandé _____ par messagerie (port dû) _____

par d'autres moyens (veuillez préciser) _____

Ministère des Affaires indiennes et du Nord
Direction générale du pétrole et du gaz
Adresse postale: 10ième étage, 15/25 rue Eddy
Ottawa ON K1A 0H4
Télécopieur : (819) 953-5828