Formulaire de désignation

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Demande de désignations

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(le nom de la demande)

Cette demande est présentée à la suite de la Demande de désignations (demande de soumissions) se clôturant le _______-______-_______ (date de clôture yyyy-mm-dd)

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(nom de la personne ou de la société)

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(téléphone / télécopieur)

demande que les terres suivantes soient désignées dans le prochain appel d'offres qui se déroulera dans le secteur visé par la demande de désignations pré-citée.

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(signature / date)

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(nom et titre en lettres moulées)



   Latitude       Longitude          Sections       Nombre de sections
       
       
       
       
       
       
       
       
Nombre total de sections :  

Chaque demande doit respecter les limites de tailles décrites dans l'appel.

Direction générale du pétrole et du gaz du Nord
Affaires indiennes et du Nord Canada
15/25 rue Eddy, 10e étage
Ottawa, Ontario, Canada
K1A 0H4
Télécopieur: (819) 953-5828