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Intégration des technologies d’efficacité énergétique et d’énergie renouvelable (EÉ/ÉR) aux projets d'infrastructure communautaire – Gabarit

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DEMANDE VISANT LE VOLET

Intégration des technologies d'efficacité énergétique et d'énergie renouvelable (EÉ/ÉR) aux projets d'infrastructure communautaire

Date d'envoi de la demande au programme écoÉNERGIE pour les collectivités autochtones et nordiques

 

Nom du projet

 

Demandeur principal

 

Nom de la Première nation

 

Chef de la collectivité et coordonnées

 

Région et personne-ressource/coordonnées

 

Type d'infrastructure (indiquer si elle est nouvelle ou existante)

 

Technologie d'EÉ/ÉR qui sera utilisée

 

Date estimée de la mise en service

 

Principale personne-ressource (expert technique)

 

Titre/affiliation de la personne-ressource clé (expert technique) et coordonnées

 

Brève description du projet (VEUILLEZ INCLURE un résumé concis du projet; déclarer que le projet est inclus dans le Plan d'investissement dans l'infrastructure des Premières nations d'AINC, ou autre (préciser); inscrire le type d'infrastructure communautaire et préciser à quelle phase en est le projet (c.-à-d., la conception), ainsi que la date prévue pour le début des travaux de construction) :

 

 

 

 

Explication de la méthode courante de production d'énergie et des habitudes de consommation (VEUILLEZ DÉCRIRE le système énergétique et la demande courante en énergie si la technologie est ajoutée à une infrastructure existante; si la technologie est ajoutée à un nouvel édifice, décrire comment elle en couvrira les besoins énergétiques) :

 

 

 

 

Technologie d'efficacité énergétique ou d'énergie renouvelable qui sera utilisée (VEUILLEZ INCLURE la technologie qui sera utilisée, une estimation de la période de récupération et une estimation des économies de F et E telles que démontrées dans l'analyse RETScreen, le type d'énergie qui sera déplacée (s'il y a lieu) et si vous prévoyez vendre l'électricité ou s'il s'agit d'un supplément. Veuillez joindre l'analyse RETScreen) :

 

 

 

 

Réduction projetée des gaz à effet de serre (GES) et autres avantages directs du projet (VEUILLEZ INCLURE l'estimation indiquée par RETScreen de la production énergétique et des émissions de GES, ainsi que les autres avantages tels que le déplacement de combustible ou la réduction de la consommation d'énergie) :

 

 

 

 

Budget du projet (VEUILLEZ INCLURE le coût total du projet et indiquer comment les fonds du programme écoÉNERGIE pour les collectivités autochtones et nordiques seront utilisés. Précisez tous les partenaires du projet (les projets qui ont des ententes de soutien/financement de la part d'autres partenaires incluant d'autres programmes d'AINC, d'autres ministères fédéraux, des gouvernements provinciaux ou territoriaux, des services publics, des bandes, des collectivités locales ou encore du secteur privé, seront considérés favorablement). Inclure le montant des contributions s'il est connu) :

(VEUILLEZ JOINDRE le budget ventilé à la présente demande.)

 

 

Coût de l'inclusion de la technologie d'EE/ER :___________

Fonds demandés au programme écoÉNERGIE pour les collectivités autochtones et nordiques: ____________

Calendrier du projet (VEUILLEZ INCLURE le calendrier complet, incluant une estimation de la date de la mise en service) :

 

 

 

 

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